Diabetul zaharat este un grup de boli endocrine care se dezvoltă ca urmare a perturbării proceselor de absorbție a glucozei și sunt cronice. Potrivit estimărilor OMS, aproximativ jumătate de miliard de oameni din întreaga lume suferă de această patologie. Tratamentul corect și în timp util al diabetului zaharat este foarte important pentru pacienți. Nu duce la ameliorarea completă a bolii, dar permite evitarea complicațiilor severe și atenuarea simptomelor, asigurând astfel o calitate normală a vieții.
Cauze
Pentru a spune simplu, cauzele diabetului pot fi descrise ca o scădere a susceptibilității celulelor la hormonul insulină sau o încălcare a secreției sale.
Pancreasul sintetizează insulina, care menține nivelul dorit de zahăr în sânge și asigură alimentarea cu glucoză a celulelor aproape tuturor țesuturilor corpului.
În diabet, procesele metabolice sunt perturbate. Fie celulele din pancreas nu mai produc suficientă insulină (tip 1), fie organismul nu o poate folosi în mod corespunzător (tip 2). Ca urmare, glucoza, în loc să intre în celule, se acumulează în sânge și urină. Pacientul prezintă, respectiv, hiperglicemie și glicozurie.
Diabetul zaharat este una dintre bolile multifactoriale. Apariția sa poate fi declanșată de:
- boli virale;
- alimentație proastă;
- inactivitate fizică;
- excesul de greutate, mai ales în stadiul de obezitate;
- modificări legate de vârstă;
- consumul de alcool, supraalimentarea;
- utilizarea necontrolată a medicamentelor;
- hipertensiune arterială;
- alte patologii endocrine;
- leziuni ale pancreasului;
- impactul stresului.
Probabilitatea dezvoltării bolii în prezența unuia sau mai multor factori provocatori depinde de predispoziția ereditară.
Simptomele diabetului zaharat
Simptomele specifice ale bolii includ:
- urinare frecventă (poliurie). În diabetul zaharat, urina este eliberată în volume mari, dar nedureroasă și mai ales în timpul zilei;
- sete permanentă cauzată de deshidratare;
- apetit crescut, care la începutul bolii se poate manifesta prin atacuri. Pacienții sunt de obicei atrași de alimente dulci constând din carbohidrați simpli;
- modificarea greutății. Din cauza apetitului excesiv, pacienții pierd adesea în greutate ca urmare a catabolismului crescut al proteinelor și grăsimilor.
Diabetul zaharat este însoțit de alte simptome:
- scăderea acuității vizuale;
- amorțeală a mâinilor și picioarelor;
- somnolență (mai ales în timpul zilei), slăbiciune, oboseală severă și transpirație crescută chiar și la efort minor;
- probleme ale pielii (mâncărime, răni care nu se vindecă, apariția unor bulgări întunecate în anumite zone ale corpului);
- gură uscată, inflamația gingiilor, deteriorarea dinților.
La primul tip, deficitul de insulină se dezvoltă rapid, iar simptomele enumerate cresc rapid și sunt greu de ignorat. La pacienții cu tip 2, boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp și chiar și semnele care apar care indică aceasta pot să nu fie atât de pronunțate. Prin urmare, a doua variantă a bolii este adesea detectată la câțiva ani de la debutul acesteia.
Este posibil ca pacientul să nu prezinte toate semnele, ci doar 2-3 dintre ele. În plus, simptomele hiperglicemiei îl pot deranja doar într-un anumit stadiu al bolii, iar atunci organismul pare să se adapteze la creșterea zahărului, iar aceste senzații dispar. Prin urmare, la primele semne de diabet, este important să se efectueze un diagnostic special.
Tipuri de diabet
Diabetul zaharat nu este o singură boală, ci un grup de stări patologice. Clasificarea internațională conține mai multe tipuri, dar majoritatea pacienților sunt diagnosticați cu boală de tip 1 sau 2. Este frecvent și diabetul gestațional, care apare în timpul sarcinii și poate amenința sănătatea femeii și a copilului.
Diabet zaharat tip 1
Diabetul de tip 1 începe atunci când pancreasul încetează să producă insulină din cauza distrugerii celulelor beta. Din această cauză, în organism apare o deficiență absolută a acestui hormon, metabolismul carbohidraților este perturbat, iar apoi alte procese metabolice suferă. Boala debutează de obicei înainte de vârsta de 30 de ani, adesea în copilărie sau adolescență.
Acest tip de boală este determinat genetic, iar dezvoltarea patologiei are loc sub influența factorilor externi care acționează asupra sistemului imunitar.
Diabet zaharat tip 2
Diabetul de tip 2 este diagnosticat mult mai des decât cel de tip 1. Mecanismul apariției sale este diferit: pancreasul încă generează insulină, dar glucoza nu intră în celule din cauza sensibilității afectate la hormon. Cantitatea sa din sânge rămâne constant la un nivel ridicat. Această condiție se numește rezistență la insulină.
Boala se dezvoltă de obicei la adulți, adesea după 40-45 de ani. Prezența excesului de greutate este de mare importanță pentru apariția bolii: conform statisticilor, este tipic pentru mai mult de 80% dintre pacienții cu acest diagnostic. În prezența acestui factor, este mai probabil să se realizeze o predispoziție ereditară, deoarece din cauza excesului de grăsime apare un defect al receptorilor de insulină.
La persoanele care nu sunt supraponderale, rezistența la insulină este cauzată de alte motive, inclusiv de boli endocrine și alte boli.
Diabetul gestațional
Această patologie apare la femeile însărcinate din cauza scăderii toleranței la glucoză. Aceasta este o stare intermediară între normal și diabet, care de obicei dispare după naștere. Ar trebui să se distingă de manifestarea primară de tip 1 sau 2 descoperită în timpul sarcinii.
Femeile expuse riscului:
- supraponderali;
- peste 30 de ani;
- având antecedente de toxicoză și gestoză severă, avort spontan cronic, naștere morta, malformații cronice la copii în timpul sarcinilor anterioare;
- care suferă de boli cardiovasculare și endocrine.
Diabetul la femeile însărcinate poate începe fără acești factori.
Această patologie reprezintă o amenințare pentru femei și copii, conducând chiar la condiții care pun viața în pericol. Riscurile și posibilele complicații pot fi prevenite ținând sub control nivelul zahărului.
Factori de risc
Numeroase studii leagă direct probabilitatea dezvoltării bolii de predispoziția genetică. Dacă unul dintre părinți are diabet de tip 1, șansa de a moșteni boala este de 5% dacă ambii părinți sunt bolnavi, aceasta crește la 20%. Pentru o persoană ai cărei părinți au boala de tip 2, probabilitatea de a face boala este de aproximativ 80%, iar în prezența obezității se apropie de 100%.
Dar chiar dacă aveți rude directe cu diabet, puteți preveni implementarea unei predispoziții ereditare dacă luați în considerare factorii de risc și luați măsuri preventive.
Obezitatea viscerală este unul dintre factorii cheie care provoacă dezvoltarea diabetului zaharat. Excesul de greutate este cauzat de o alimentație proastă cu un consum mare de carbohidrați simpli, lipsa activității fizice, luarea anumitor medicamente și tulburări hormonale (de exemplu, androgeni în exces). Conform standardelor internaționale, obezitatea viscerală este diagnosticată atunci când circumferința taliei este mai mare de 80 cm la femei și mai mult de 94 cm la bărbați.
Alți factori de stil de viață includ fumatul, abuzul de alcool și expunerea prelungită la stres.
Alte boli
La risc sunt femeile cu sindrom de ovar polichistic, precum și persoanele de ambele sexe cu boli cardiovasculare și endocrine.
Vârstă
Toate celelalte lucruri fiind egale, riscul de a dezvolta diabet de tip 2 crește la persoanele cu vârsta peste 45 de ani.
Metode de diagnosticare
Cel mai sigur mod de a diagnostica diabetul zaharat este testarea de laborator. Primul lucru care vă permite să suspectați prezența unei boli este că zahărul din sânge este mai mare decât în mod normal (pe stomacul gol este mai mare de 6, 1-7, 0 mmol/l, iar la 2 ore după masă este mai mare de 11, 1 mmol). /l). Dacă rezultatele sunt îndoielnice, se efectuează un test suplimentar de toleranță la glucoză, care ajută la identificarea prediabetului.
În timpul examinării, se verifică și hemoglobina glicata, indicele de rezistență la insulină, prezența glucozei în urină și se efectuează teste pentru insulină și peptida C, care permit evaluarea activității celulelor β și a volumului de insulină. producție.
Pentru a diagnostica diabetul de tip 1, mai ales în cazurile atipice, este prescris un test de sânge pentru anticorpi la celulele β.
Pacientul poate fi trimis și la specialiști (cardiolog, oftalmolog) pentru consultație pentru a preveni complicațiile.
Este mai bine să treceți la o examinare completă într-o singură instituție medicală, unde vă puteți testa rapid și puteți obține sfaturi medicale. Centrul medical modern a creat condiții pentru examinarea rapidă și de înaltă calitate a pacienților. Echipamentul tehnic al centrului medical vă permite să efectuați cercetările necesare, iar clinica angajează medici cu experiență care vă vor prescrie tratamentul și vor clarifica orice întrebări care pot apărea.
Tratamentul diabetului zaharat
Nu s-au găsit încă metode care să scape complet de această boală. Tratamentul are ca scop stabilizarea stării pacientului, ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor. Dacă toate recomandările sunt respectate, pacienții cu diabet pot minimiza impactul bolii asupra vieții de zi cu zi.
Tratamentul medicamentos poate include terapia cu insulină sau medicamente orale care scad zahărul din sânge. Insulina este necesară pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 1, deoarece rezolvă problema compensării metabolismului carbohidraților și previne dezvoltarea hipo și hiperglicemiei. În al doilea tip, este prescris în caz de ineficacitate a altor măsuri, precum și în funcție de indicații (de exemplu, în timpul sarcinii, scăderea semnificativă a greutății corporale, anumite complicații).
Medicamentele antihiperglicemice sunt prescrise pacienților cu al doilea tip. Acest grup include produse cu diferite principii de acțiune:
- creșterea secreției de insulină;
- creșterea sensibilității la insulină;
- reducerea absorbției carbohidraților și a altora;
Ele funcționează diferit, dar în cele din urmă ajută la restabilirea nivelurilor normale de glucoză din sânge.
Determinarea programului de tratament, alegerea unui medicament sau a unei combinații a ambelor sunt de competența medicului curant. Puteți obține o programare cu un endocrinolog la clinică cu o recomandare de la un terapeut local sau fără o recomandare contra cost. Puteți face o programare pentru o consultație online sau telefonic.
Alte metode de tratament sunt, de asemenea, utilizate în combinație cu medicamente:
- dieta (dieta pentru diabet zaharat presupune neapărat limitarea carbohidraților),
- activitate fizică fezabilă,
- compensarea deficiențelor de vitamine și microelemente,
- monitorizarea regulată a nivelului de zahăr.
Dacă apar complicații sau boli concomitente, este prescris suplimentar un tratament adecvat. Metodele chirurgicale (bariatria) sunt folosite și în tratamentul diabetului zaharat atunci când alte măsuri sunt insuficient de eficiente.
Posibile complicații
Dereglarea metabolismului carbohidraților în diabetul zaharat afectează funcționarea întregului organism, dar boala are cel mai distructiv efect asupra vaselor de sânge.
Complicațiile frecvente ale diabetului sunt:
- dezlipirea retinei;
- insuficiență renală;
- neuropatie;
- ateroscleroza, care duce la multe probleme grave, inclusiv angina pectorală, atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.
Boala afectează negativ sistemul imunitar, provocând patologii ale pielii și articulațiilor.
Cea mai gravă complicație este coma diabetică. Această afecțiune poate fi cauzată fie de niveluri prea mari, fie prea scăzute de zahăr. În astfel de cazuri, pacientul are nevoie de îngrijiri medicale urgente la terapie intensivă.
Prevenirea patologiei
Măsurile de prevenire a diabetului zaharat coincid parțial cu recomandările generale pentru menținerea sănătății și prevenirea bolilor. Persoanele cu predispoziție genetică ar trebui să le observe în mod deosebit cu atenție:
- duce un stil de viață activ și controlează greutatea;
- mâncați corect, reducând consumul de carbohidrați rapizi (produse de patiserie, dulciuri etc. );
- renunțați la obiceiurile proaste (fumatul, consumul regulat de alcool);
- evitați stresul inutil;
- După 40 de ani, verificați anual nivelul zahărului din sânge.
Pentru a nu rata dezvoltarea diabetului, pentru a-l identifica într-un stadiu incipient și pentru a vă ajuta organismul, este important să monitorizați semnele de avertizare și să nu ezitați să consultați un medic.